Guia Prático para Cuidadores: Manejo Não Farmacológico de Alterações Comportamentais na Demência
Cuidar de uma pessoa com demência pode ser desafiador, especialmente quando ocorrem mudanças no comportamento. Esse guia traz orientações simples e eficazes para lidar com essas situações de forma calma e respeitosa.
1. Agitação e Agressividade
O que fazer:
Mantenha a calma e fale com voz suave.
Identifique possíveis causas (dor, fome, desconforto, medo, frustração).
Reduza estímulos ao redor (barulho, luz forte, movimentação excessiva).
Ofereça atividades que acalmem, como música suave ou toque gentil.
Se necessário, distraia com outro assunto ou ambiente.
O que evitar:
Confrontar ou contrariar diretamente.
Elevar a voz ou demonstrar impaciência.
Responder com agressividade.
2. Agitação Noturna (Sundowning)
O que fazer:
Estabeleça uma rotina fixa para o sono.
Evite cochilos longos durante o dia.
Ofereça atividades relaxantes antes de dormir (banho morno, música tranquila).
Mantenha um ambiente tranquilo e com pouca luz à noite.
Certifique-se de que a pessoa está confortável (sem fome, frio ou dor).
O que evitar:
Cafeína ou refeições pesadas no período da noite.
Mudanças bruscas na rotina.
Luzes fortes ou ruídos excessivos à noite.
3. Alucinações e Delírios
O que fazer:
Mantenha a calma e valide os sentimentos da pessoa.
Se possível, redirecione a atenção para outra atividade ou conversa.
Avalie se há fatores que pioram a percepção (iluminação, sombras, reflexos).
Mantenha um ambiente familiar e previsível.
O que evitar:
Desmentir ou tentar argumentar logicamente.
Demonstrar medo ou irritação.
Deixar a pessoa sozinha se estiver assustada.
4. Recusa de Banho
O que fazer:
Transforme o banho em um momento agradável e sem pressa.
Explique com frases simples e calmas.
Ofereça alternativas (banho de esponja, lavagem por partes).
Ajuste a temperatura do ambiente e da água para conforto.
O que evitar:
Forçar o banho ou demonstrar frustração.
Pressionar a pessoa se estiver muito resistente.
Água muito fria ou quente demais.
5. Comportamento Repetitivo
O que fazer:
Responda com paciência e de forma tranquila.
Identifique possíveis causas (ansiedade, necessidade de segurança).
Ofereça distrações ou envolva a pessoa em atividades simples.
Mantenha uma rotina previsível.
O que evitar:
Ignorar ou demonstrar impaciência.
Reagir com irritação.
Corrigir ou tentar fazê-la “entender” que está repetindo.
6. Não Reconhecer a Própria Casa
O que fazer:
Tranquilize a pessoa com palavras calmas e reconfortantes.
Evite discussões e valide os sentimentos dela.
Redirecione a atenção para uma atividade prazerosa.
Mantenha fotos e objetos familiares visíveis para reforçar o ambiente.
Se a pessoa insistir em sair, ofereça um pequeno passeio seguro e retorne com ela.
O que evitar:
Dizer que ela está errada ou tentar convencê-la com lógica.
Demonstrar impaciência ou irritação.
Ignorar o desconforto emocional da pessoa.
7. Perambulação
O que fazer:
Identifique possíveis causas (ansiedade, necessidade de movimento, desconforto).
Mantenha um ambiente seguro (portões trancados, pulseira de identificação).
Ofereça atividades físicas e caminhadas supervisionadas durante o dia.
Evite deixar a pessoa sozinha por longos períodos.
O que evitar:
Restringir os movimentos sem necessidade.
Deixar portas destrancadas ou sem supervisão em ambientes perigosos.
Demonstrar irritação ou puni-la por andar sem rumo.
8. Apatia
O que fazer:
Encoraje atividades simples e que a pessoa goste.
Convide-a para pequenas interações sem forçar.
Estimule a participação em tarefas leves e diárias (dobrar roupas, regar plantas).
Mantenha uma rotina estruturada com momentos de lazer e socialização.
O que evitar:
Forçar participação em atividades indesejadas.
Reagir com frustração ou críticas.
Deixar a pessoa inativa o dia todo sem estímulos.
Cuidar de alguém com demência exige paciência e compreensão. Pequenas mudanças na abordagem podem fazer uma grande diferença na qualidade de vida da pessoa e na sua relação com ela. Se precisar de apoio, procure grupos de suporte ou profissionais especializados.